{"id":7261,"date":"2026-07-24T08:50:28","date_gmt":"2026-07-24T14:50:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/?p=7261"},"modified":"2026-07-24T08:50:28","modified_gmt":"2026-07-24T14:50:28","slug":"con-cyclospora-no-estamos-ante-una-enfermedad-nueva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/con-cyclospora-no-estamos-ante-una-enfermedad-nueva\/","title":{"rendered":"Con Cyclospora \u201cno estamos ante una enfermedad nueva\u201d"},"content":{"rendered":"\n

Los casos de ciclosporosis, conocida popularmente como \u201cdiarrea explosiva\u201d, han aumentado en M\u00e9xico. Es una infecci\u00f3n intestinal causada por el par\u00e1sito\u00a0Cyclospora cayetanensis<\/em>, que se adquiere al consumir agua o alimentos contaminados. Su principal s\u00edntoma es una diarrea muy intensa y l\u00edquida, acompa\u00f1ada con frecuencia de c\u00f3licos, n\u00e1useas, p\u00e9rdida de apetito y fatiga. Esta semana platicamos con el Dr. Horacio Olgu\u00edn Ju\u00e1rez, especialista en cirug\u00eda endosc\u00f3pica avanzada y experto en enfermedades del aparato digestivo, para que nos explique qu\u00e9 es esta diarrea, c\u00f3mo se puede contraer y a qu\u00e9 debemos atender.<\/p>\n\n\n\n

Bibiana Belsasso (BB): En los \u00faltimos d\u00edas se ha hablado mucho de la llamada \u201cdiarrea explosiva\u201d. \u00bfQu\u00e9 es exactamente?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. Horacio Olgu\u00edn (HO):<\/strong> \u201cDiarrea explosiva\u201d es un t\u00e9rmino coloquial. M\u00e9dicamente describe una evacuaci\u00f3n repentina, abundante, muy l\u00edquida y acompa\u00f1ada de una gran cantidad de gas. Se produce por una r\u00e1pida acumulaci\u00f3n de l\u00edquidos y secreciones dentro del intestino, junto con un movimiento intestinal muy intenso, conocido como peristaltismo. Cuando esto ocurre, aumenta la presi\u00f3n dentro del intestino, se secretan grandes cantidades de agua y electrolitos y el tr\u00e1nsito intestinal se acelera de forma importante. El resultado son evacuaciones acuosas, abundantes, dif\u00edciles de controlar y, generalmente, acompa\u00f1adas de mucho gas.<\/p>\n\n\n\n

BB: \u00bfQu\u00e9 tan frecuente es este problema en M\u00e9xico?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>En esta \u00e9poca del a\u00f1o es relativamente frecuente. Primavera y verano coinciden con las vacaciones, el aumento de las temperaturas y el hecho de que muchas personas comen fuera de casa. Eso incrementa el riesgo de consumir alimentos que quiz\u00e1 no fueron preparados bajo las mejores condiciones sanitarias. La mayor incidencia suele observarse en estados c\u00e1lidos como Tabasco, Campeche, Colima, Nayarit y Guerrero, as\u00ed como en destinos tur\u00edsticos como Acapulco y otras zonas donde el calor favorece este tipo de infecciones intestinales. Es importante aclarar que esta infecci\u00f3n no se transmite de persona a persona. Generalmente se adquiere al consumir alimentos o agua contaminados, especialmente frutas y hortalizas, que estuvieron en contacto con agua contaminada con materia fecal.<\/p>\n\n\n\n

BB: Mucha gente habla de la diarrea explosiva como si fuera una enfermedad nueva. \u00bfRealmente lo es?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>No. En realidad, fue descrita desde 1980 por un grupo de investigadores encabezados por la doctora Aines Ortega, junto con investigadores de la Universidad de Kansas, que trabajaban en Per\u00fa. Fue ah\u00ed donde lograron identificar este par\u00e1sito microsc\u00f3pico. Posteriormente continuaron las investigaciones hasta aislarlo en el laboratorio de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Por eso recibi\u00f3 el nombre de Cyclospora cayetanensis.<\/em> Finalmente, en 1994 qued\u00f3 establecida su nomenclatura cient\u00edfica. Es decir, no estamos frente a una enfermedad nueva. La conocemos desde hace varias d\u00e9cadas y simplemente hoy recibe mayor atenci\u00f3n p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

BB: \u00bfPor qu\u00e9 parece haber tanta preocupaci\u00f3n en este momento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>La enfermedad siempre ha existido, pero actualmente hay un movimiento mucho mayor de personas entre distintos pa\u00edses, incluidos migrantes, y grandes grupos de poblaci\u00f3n que viven en condiciones sanitarias deficientes. Eso facilita la contaminaci\u00f3n del agua y de los alimentos. Adem\u00e1s, existe una vigilancia epidemiol\u00f3gica permanente. La Secretar\u00eda de Salud semanalmente publica informaci\u00f3n sobre enfermedades infecciosas a trav\u00e9s de la Direcci\u00f3n General de Epidemiolog\u00eda. Tambi\u00e9n el Servicio Nacional de Sanidad, Inocuidad y Calidad Agroalimentaria (Senasica), mantiene controles sobre frutas, verduras y hortalizas, especialmente las destinadas al consumo y la exportaci\u00f3n, mientras que la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) tiene protocolos para prevenir la deshidrataci\u00f3n y disminuir la mortalidad infantil asociada a infecciones. En mi pr\u00e1ctica m\u00e9dica la observo desde hace muchos a\u00f1os. Desde 2010 la he visto de manera constante y actualmente parece presentarse con mayor frecuencia.<\/p>\n\n\n\n

BB: \u00bfQu\u00e9 tan grave puede ser?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Si se detecta oportunamente y el paciente recibe el tratamiento adecuado, generalmente evoluciona bien. El problema es cuando el diagn\u00f3stico se retrasa o existe una deshidrataci\u00f3n importante.<\/p>\n\n\n\n

Existen criterios muy claros para referir a un paciente al hospital. Entre ellos, destacan la deshidrataci\u00f3n severa, mucosas completamente secas, disminuci\u00f3n importante de la orina, alteraci\u00f3n del estado de alerta, confusi\u00f3n mental, presencia de sangre o moco en las evacuaciones, fiebre persistente mayor de 38.5 grados, v\u00f3mitos que impidan ingerir l\u00edquidos y diarrea intensa que persista durante varios d\u00edas con numerosas evacuaciones. Cuando aparecen estos signos, el paciente requiere valoraci\u00f3n m\u00e9dica inmediata.<\/p>\n\n\n\n

BB: Me imagino que los ni\u00f1os son quienes tienen mayor riesgo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>As\u00ed es. Los ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os y los adultos mayores son los m\u00e1s vulnerables porque pueden deshidratarse r\u00e1pidamente. En un ni\u00f1o peque\u00f1o, la p\u00e9rdida de l\u00edquidos puede convertirse en una urgencia m\u00e9dica en muy poco tiempo, por lo que no debe esperarse a que empeore.<\/p>\n\n\n\n

BB: \u00bfQu\u00e9 debe hacer una persona cuando aparecen los s\u00edntomas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Lo primero es hidratarse. Antes de pensar en antibi\u00f3ticos o tratamientos hay que reponer l\u00edquidos y electrolitos. Existen medicamentos que ayudan a disminuir la secreci\u00f3n intestinal, como el racecadotrilo. En cambio, la loperamida no siempre est\u00e1 indicada, especialmente cuando se trata de diarreas muy intensas, porque detener completamente la evacuaci\u00f3n puede impedir que el organismo elimine el microorganismo responsable de la infecci\u00f3n.Tambi\u00e9n pueden utilizarse algunos probi\u00f3ticos, como Saccharomyces boulardii, y determinados lactobacilos, que ayudan a restaurar la flora intestinal. Posteriormente, mediante un estudio coproparasitosc\u00f3pico o coprol\u00f3gico, puede identificarse el agente causal, ya sea Cyclospora,<\/em> Giardia, amibas o bacterias como Escherichia coli enterotoxig\u00e9nica. Con ese resultado se establece el tratamiento espec\u00edfico.<\/p>\n\n\n\n

BB: La Ssa ha se\u00f1alado que en M\u00e9xico s\u00f3lo existen unos cuantos casos confirmados de Cyclospora. Usted dice que la ve con frecuencia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Mi experiencia cl\u00ednica es distinta. Considero que muchos casos no se diagnostican porque no siempre se identifica correctamente el par\u00e1sito o no se solicitan los estudios adecuados. Tan s\u00f3lo hoy atend\u00ed tres pacientes con diarrea; dos de ellos presentaban Cyclospora<\/em> y otro una infecci\u00f3n por Escherichia coli<\/em> enterotoxig\u00e9nica. Por eso considero importante mantener una vigilancia y fortalecer el diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

BB: \u00bfQu\u00e9 deber\u00edan hacer las autoridades sanitarias?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Informar a la poblaci\u00f3n que esta infecci\u00f3n existe y reforzar la educaci\u00f3n sanitaria. Como ocurre con cualquier enfermedad transmitida por alimentos, la prevenci\u00f3n sigue siendo la herramienta m\u00e1s importante. Es indispensable lavarse las manos despu\u00e9s de ir al ba\u00f1o y antes de preparar o consumir alimentos, beber \u00fanicamente agua potable, filtrada o embotellada y evitar consumir alimentos crudos en lugares donde no exista certeza sobre las condiciones de higiene.<\/p>\n\n\n\n

BB: Es importante desinfectar correctamente frutas y verduras.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Exactamente. En el caso de las hortalizas, lo m\u00e1s importante es realizar un buen lavado mec\u00e1nico con agua y jab\u00f3n, con un cepillo y enjuagarlas antes de colocarlas en una soluci\u00f3n desinfectante. En el caso de Cyclospora, el arrastre mec\u00e1nico con agua y jab\u00f3n resulta fundamental, porque sus quistes no siempre se eliminan \u00fanicamente con los desinfectantes.<\/p>\n\n\n\n

BB: Finalmente, \u00bfqu\u00e9 recomendaciones le dar\u00eda a la poblaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

HO: <\/strong>Lo primero es no descuidar la hidrataci\u00f3n. Cuando una persona presenta diarrea debe iniciar de inmediato la reposici\u00f3n de l\u00edquidos y seguir una dieta blanda.<\/p>\n\n\n\n

Conviene suspender l\u00e1cteos, alimentos irritantes, chile, bebidas carbonatadas y productos con exceso de az\u00facar. Tampoco es recomendable mantener al paciente en ayuno prolongado. Una vez controlada la diarrea, debe reiniciar una alimentaci\u00f3n ligera que permita la recuperaci\u00f3n de las vellosidades intestinales. La higiene sigue siendo la principal medida preventiva. Son medidas sencillas, pero la mejor forma de evitar este tipo de infecciones intestinales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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