Un sistema p\u00fablico de salud deficiente obliga a quienes pueden pagar a contratar p\u00f3lizas de gastos m\u00e9dicos privados para garantizar atenci\u00f3n oportuna, medicamentos y especialistas.<\/p>\n\n\n\n
Este a\u00f1o, esas p\u00f3lizas aumentaron casi 30 por ciento por dos razones principales. El Gobierno comenz\u00f3 a cobrar un IVA a las aseguradoras que antes no se aplicaba, y ese costo fue trasladado directamente a los clientes.<\/p>\n\n\n\n
Y ante la mala calidad del servicio p\u00fablico, las compa\u00f1\u00edas saben que tienen una clientela cautiva: muchas personas no pueden regresar al sistema estatal y dependen del seguro privado, lo que les permite imponer incrementos elevados sin perder asegurados. Bibiana Belsasso (BB): \u00bfPor qu\u00e9 est\u00e1n subiendo de esta forma excesiva las p\u00f3lizas de seguros m\u00e9dicos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Jos\u00e9 Yuste (JY):<\/strong> Lo que estamos viendo este enero de 2026 es una \u201ccuesta\u201d que nadie anticip\u00f3. Uno hubiera esperado un aumento cercano a la inflaci\u00f3n, quiz\u00e1 del cuatro o cinco por ciento. Pero lo que lleg\u00f3 fueron incrementos de entre 20 y 35 por ciento en las primas de gastos m\u00e9dicos mayores. Es un aumento elevad\u00edsimo y tiene que ver principalmente con un cambio fiscal: ahora las aseguradoras deben pagar el IVA que antes pod\u00edan acreditar.<\/p>\n\n\n\n BB: \u00bfPor qu\u00e9 antes no pagaban IVA y ahora s\u00ed?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> Durante a\u00f1os, las compa\u00f1\u00edas de seguros pod\u00edan acreditar el IVA, es decir, no lo pagaban directamente. Era una forma de incentivar la contrataci\u00f3n de seguros, algo que tambi\u00e9n sucede en algunos pa\u00edses. Sin embargo, el SAT hizo una nueva interpretaci\u00f3n y determin\u00f3 que s\u00ed deb\u00edan pagarlo.<\/p>\n\n\n\n El problema es que el monto acumulado era tan alto que pod\u00eda poner en riesgo a las aseguradoras, as\u00ed que se acord\u00f3 empezar a cobrarlo de manera formal a partir de 2026. Estamos hablando de un 16 por ciento.<\/p>\n\n\n\n BB: Pero si el IVA es de 16 por ciento, \u00bfpor qu\u00e9 vemos aumentos cercanos al 30 por ciento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY<\/strong>: Ah\u00ed est\u00e1 el tema. Las aseguradoras ya ven\u00edan incrementando sus primas alrededor de un 15 por ciento cada a\u00f1o, aunque la inflaci\u00f3n general ronda el cuatro por ciento. Ahora, a ese aumento tradicional se suma el 16 por ciento del IVA. As\u00ed se llega f\u00e1cilmente a incrementos de 30 o hasta 35 por ciento. El problema es que no hay salarios que crezcan a ese ritmo, sobre todo en una econom\u00eda que est\u00e1 pr\u00e1cticamente estancada.<\/p>\n\n\n\n BB: Ellos argumentan que existe una \u201cinflaci\u00f3n m\u00e9dica\u201d, y en eso se basan los aumentos. \u00bfEs cierto?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> S\u00ed, existe. Cuando un paciente llega a un hospital y menciona que tiene seguro, los costos pueden elevarse. Se encarecen procedimientos, insumos y hospitalizaci\u00f3n. Hay pr\u00e1cticas donde se cobran materiales o servicios que no siempre son estrictamente necesarios. Eso genera una inflaci\u00f3n m\u00e9dica real. Pero aun considerando ese factor, los incrementos de este a\u00f1o son excesivos.<\/p>\n\n\n\n BB: Y es que adem\u00e1s el precio de las p\u00f3lizas sube desproporcionadamente conforme aumenta la edad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY: <\/strong>Exactamente. Si tienes 20 a\u00f1os y pasas a 21, el incremento no es tan significativo.<\/p>\n\n\n\n Pero si tienes 70 y cumples 71, la prima puede aumentar cerca de 30 por ciento en s\u00f3lo un a\u00f1o. A partir de los 60 a\u00f1os, el crecimiento deja de ser gradual y pr\u00e1cticamente se multiplica. Para muchas personas mayores, el seguro se vuelve impagable.<\/p>\n\n\n\n BB: Esto ocurre en un pa\u00eds donde el sistema p\u00fablico de salud no es una alternativa s\u00f3lida.<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY: <\/strong>\u00c9se es el fondo del problema. La calidad del servicio en el IMSS, el ISSSTE o el IMSS-Bienestar es deficiente. Hay largos tiempos de espera, escasez de medicamentos y problemas de atenci\u00f3n. El enfoque ha sido ampliar cobertura, pero no necesariamente mejorar calidad. Ante esa realidad, muchas personas prefieren acudir al sector privado, incluso a consultorios de farmacia. Eso ha provocado una privatizaci\u00f3n de facto de los servicios m\u00e9dicos. Y si dependes del sector privado, necesitas un seguro, aunque sea caro.<\/p>\n\n\n\n BB: \u00bfTe sorprendi\u00f3 la magnitud del incremento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY: <\/strong>S\u00ed, porque el IVA explica una parte, pero no todo. El 16 por ciento pudo haberse absorbido parcialmente por las aseguradoras. En cambio, se traslad\u00f3 pr\u00e1cticamente completo al consumidor y se sum\u00f3 al aumento tradicional. En una econom\u00eda que crece menos del uno por ciento, un incremento de 30 por ciento en un servicio esencial se siente much\u00edsimo.<\/p>\n\n\n\n BB: \u00bfNo hay una ley que proteja al usuario?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> Existen organismos reguladores, como la Comisi\u00f3n Nacional de Seguros y Fianzas, pero no vemos una pol\u00edtica p\u00fablica integral que revise a fondo la estructura de costos y la competencia en el sector. La penetraci\u00f3n del seguro privado es baja, menor al ocho por ciento de la poblaci\u00f3n. Sin embargo, hay poca competencia real y los precios siguen siendo altos.<\/p>\n\n\n\n BB: \u00bfC\u00f3mo estamos frente a otros pa\u00edses?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY: <\/strong>En Europa tambi\u00e9n suben las primas, pero no en esta magnitud. Adem\u00e1s, all\u00e1 existe un sistema p\u00fablico fuerte que funciona como sustituto real del seguro privado. En M\u00e9xico no hay ese sustituto. Las aseguradoras saben que, ante la mala calidad del servicio p\u00fablico, tienen una clientela cautiva.<\/p>\n\n\n\n BB: Y\u202flas empresas aseguradoras tampoco reconocen la lealtad del cliente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> \u00c9se es otro punto delicado. Puedes pagar durante 20 a\u00f1os sin usar tu p\u00f3liza y, cuando finalmente la necesitas, no recibes ning\u00fan beneficio por tu historial. No hay descuentos por buen comportamiento ni reconocimiento a la lealtad.<\/p>\n\n\n\n BB: El Gobierno argumenta que estos impuestos ayudan a recaudar recursos. Pero no siempre se traduce en mejores servicios.<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> Lo vimos con los impuestos a refrescos y bebidas azucaradas. Son claramente recaudatorios. No se crearon los bebederos prometidos ni un fondo de salud visible. En el caso del IVA a seguros m\u00e9dicos, sucede algo similar: se incrementa la recaudaci\u00f3n, pero no vemos que esos recursos se traduzcan en un sistema p\u00fablico de salud m\u00e1s eficiente.<\/p>\n\n\n\n BB: \u00bfPodr\u00eda existir una ley que tope los aumentos en las p\u00f3lizas\u202fde seguros m\u00e9dicos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> Se podr\u00eda, pero poner topes de precios puede generar efectos negativos, como desincentivar la inversi\u00f3n o deteriorar el servicio. M\u00e1s que controlar precios, lo que se necesita es fomentar competencia, transparentar costos, revisar la inflaci\u00f3n m\u00e9dica y, sobre todo, mejorar el sistema p\u00fablico para que exista una alternativa real.<\/p>\n\n\n\n BB: Estamos ante un problema muy complicado. Mucha gente no va a poder sostener su seguro m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n JY:<\/strong> As\u00ed es. Se necesita una pol\u00edtica p\u00fablica integral: fortalecer el servicio m\u00e9dico p\u00fablico, revisar la estructura de las aseguradoras, generar competencia y evaluar c\u00f3mo se traslada el IVA al consumidor.<\/p>\n\n\n\n Mientras no exista un sistema p\u00fablico de calidad, las personas que puedan pagar seguir\u00e1n contratando seguros privados, y las compa\u00f1\u00edas tendr\u00e1n margen para imponer incrementos elevados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un sistema p\u00fablico de salud deficiente obliga a quienes pueden pagar a contratar p\u00f3lizas de gastos m\u00e9dicos privados para garantizar atenci\u00f3n oportuna, medicamentos y especialistas. Este a\u00f1o, esas p\u00f3lizas aumentaron casi 30 por ciento por dos razones principales. El Gobierno […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":6984,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"nf_dc_page":"","footnotes":""},"categories":[228],"tags":[],"class_list":["post-6983","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-columna-bajo-sospecha"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6983","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6983"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6983\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6985,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6983\/revisions\/6985"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6984"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6983"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6983"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bibianabelsasso.com\/wpbb\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6983"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Esta semana, para poder entender por qu\u00e9 se ha dado este aumento desmedido en las p\u00f3lizas de seguros m\u00e9dicos en M\u00e9xico, platicamos para\u00a0La Raz\u00f3n<\/em>\u00a0con el analista financiero Jos\u00e9 Yuste.<\/p>\n\n\n\n